SEGÚN EL ARTÍCULO 3 DE LA LEY 41/2002, DE 14 DE NOVIEMBRE, BÁSICA REGULADORA DE LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DE DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA, SE DEFINE LA HISTORIA CLÍNICA COMO:
Ejemplo de pregunta
Respuestas
La declaración escrita de un médico que da fe del estado de salud de una persona en un determinado momento
El soporte de cualquier tipo o clase que contiene un conjunto de datos e informaciones de carácter asistencial
El conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de una paciente a lo largo del proceso asistencial
Toda actuación realizada con fines preventivos, diagnósticos, terapéuticos, rehabilitadores o de investigación
Hacer un examen de Auxiliar de Enfermería Sanidad
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